成都市龙泉驿区教育局
关于加强卫生安全管理预防手口足病的通知

各中、小学校、幼儿园：

　　手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。今年3月以来，安徽省阜阳市发生了由肠道病毒EV71引起的手足口病暴发疫情。为有效预防和控制手足口病的传播和蔓延，保护广大儿童身体健康和生命安全，现就有关工作通知如下：

　　一、提高对传染病防治工作重要性的认识。各学校特别是托幼机构要高度重视传染病防治工作，按照传染病防治的相关要求，认真落实各项工作。校医要对学生情况进行排查，及时发现问题，严格执行晨检制度和因病缺课追踪登记制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，积极配合卫生部门做好传染病防治工作。

　　二、加强食品卫生安全管理。学校要加强食品卫生安全的日常监督，严格执行食品卫生安全管理的各项规定，各部门和人员要按照各自分工，认真负责、履职到位。加强对食品从业人员的卫生安全意识教育，加强健康检查，严禁带病上岗。严格管理食品采购、保管、操作、销售等加工过程中的重要环节。

　　三、加强学校饮用水安全管理。学校必须为学生提供符合卫生标准的饮用水，严防因水质原因导致传染病流行。

　　四、加强健康教育。学校要通过健康教育课、广播、健康宣传栏、班会、家长会等形式，对儿童青少年进行健康教育，传授预防传染病的基本卫生知识，提高预防传染病的自我保护意识。

　　五、加强卫生检查和巡视，及时发现存在的问题，及时采取措施。学校要根据自身条件，对人员比较集中的场所用药物、醋等蒸熏，要保持教室、学生宿舍、图书室等场所通风换气。

　　六、实行日报制度。根据上级要求，从5月6日起，全区各中小学、幼儿园实行日报制度，每日上午12：00前将当天未到校学生数（因病缺课、其他原因）、及经卫生部门确认的新发手足口病人数上报区教育局。各中小学报教育局宣教科，电话：84852226，邮箱：xxjjkk@126.com，幼儿园报教育局基教科，电话：84847876,邮箱：jjk_999@126.com。

二〇〇八年五月六日

主题词：传染病 预防 通知

附件：

手足口病简介

今年3月以来，安徽省阜阳市发生由肠道病毒EV71引起的手足口病暴发疫情，截至4月28日上午11时，已发生病例1520例，死亡20例。

一、手足口病简介

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引起手足口病的病原型别有20多种（型），最常见为CoxAl6及EV71型，其中EV71感染可致多器官损害，可引起严重的疫情发生，全球已有多起相关报道。

二、疫情概况

（一）国外EV71感染导致的严重疫情概况

20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统症状为主要临床特征的EV71疫情，仅保加利亚就超过750例发病，149人致瘫，44人死亡。1973和1978年日本先后2次流行EV71，观察到部分手足口病伴无菌性脑膜炎的病例。1997年马来西亚发生EV71手足口病流行，4-8月共有2628例发病，仅4-6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5岁，病程仅2天，100%发热，62%手足皮疹，66%口腔溃疡，28%病症发展迅速，17%肢软瘫，17例胸片显示肺水肿。

（二）我国疫情概况

我国自1981年在上海始见本病，以后北京、河北、天津、台湾、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东、四川等近二十个省市均有报导。其中，较严重的疫情有：1983年天津发生CoxA16引起疫情发生数量多，3年后出现2次暴发，在托儿所和幼儿园2次暴发的发病率分别达2.3%和1.9%。1998年,我国台湾省发生EV 71流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106病例，重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。2000年5—8月山东省招远市小儿手足口病暴发，3例合并暴发心肌炎死亡。

今年3月以来，安徽省阜阳市发生由肠道病毒EV71引起的手足口病暴发疫情。截至4月28日11时，阜阳已发生病例1520例，其中20例因伴有脑、心、肺等多脏器功能严重损害，经全力抢救无效死亡。仍在医院住院治疗和留院观察的412例，其中重症者26例。

三、传播途经多样

手足口病传播途径多样，以密切接触传播为主；病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；病人咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；接触或饮用被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染，口腔器械污染感染，也是传播的一个重要原因。由于其传播途经多样，传播途经容易实现，有利于手足口病的传播流行。

四、好发人群为幼儿

手足口病主要发生在幼儿，托幼机构为易暴发场所。由于托幼机构幼儿密集，相互接触频繁，一旦出现传染源，则很容易发生传播流行。